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几百块的洗牙钱不能省,你可知牙龈一萎缩不复返

Discussion in '知乎日报' started by 漂亮的石头, 2015-12-22.

  1. 漂亮的石头

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    为什么牙龈萎缩、牙槽骨吸收不可逆?

    [​IMG] Zl Hao,可以治打呼噜的正畸医生

    牙周组织(牙的支持组织)包括:牙龈、牙槽骨、牙骨质、牙周膜。只有存在牙周膜的情况下,牙槽骨才能跟着再生。

    先说正畸,前提就是因为牙周膜的存在。牙周膜受压力一侧旁的牙槽骨吸收,受牵拉一侧旁的牙槽骨新生,牙齿就能动了。牙周膜里有各种干细胞,分化成成骨细胞、破骨细胞等等,所以才有吸收和新生。没有牙周膜的牙齿,叫根骨固连,是动不了了。

    再说牙周问题。因为菌斑、结石等等造成了牙槽骨吸收,牙槽骨围绕牙齿的高度降低了,同时,牙周膜的高度也降低了,就形成了牙周袋。在牙周治疗后,几种组织争着往牙齿上爬,生长速度是不一样的:牙龈>牙周膜。所以一旦牙槽骨退下去以后,没有人工的干预,牙龈先把牙周膜的地方给霸占了,牙周膜长不了,而没有牙周膜,牙槽骨就长不起来。后来有人提出做牙周手术,放一层膜隔离开牙龈和牙周膜,给牙周膜干细胞足够的时间长上去,恢复牙槽骨的附着高度,叫引导性组织再生术。这个有作用,但有适应证,针对垂直型骨吸收患者疗效更好。但是同样很贵,一张膜得三千多。很多人连洗个牙几百块钱都不舍得掏,更何况为了一个不确定的结果去买那个很贵的膜?对于大多数人来说,牙周治疗的目标就是维持附着高度不继续恶化就足够了,没有那么多人力物力阻止牙龈先于牙周膜长到牙齿上。就目前医学水平来看,并不是牙槽骨不能再生,而是由于大自然设计的神奇,让牙槽骨恢复高度变得很难,甚至不可能。

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