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这下知道补牙为什么要用光照牙齿了(说医生眼神不好的别走)

Discussion in '知乎日报' started by 漂亮的石头, 2016-02-01.

  1. 漂亮的石头

    漂亮的石头 版主 Staff Member

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    补牙的材料是通过什么原理能在口腔内变硬?为什么会凝固呢?

    [​IMG] winningman,Ph.D. in chemistry

    这个问题还真得我们学高分子的人来答。

    先说提问者提到的树脂材料补牙。树脂,广义上其实就是塑料。

    树脂材料补牙,说白了就是在你的牙里做一个化学反应,反应类型是聚合反应。其中牙洞是反应容器,题主说的“粘土一样的团块”含有聚合用的单体、光引发剂、无机填充剂等。其中主要发生的化学变化是单体带来的。

    题主你别看见化学物质就害怕啊, 我给你细细介绍一下。

    单体

    目前主要的补牙树脂材料的单体结构包括但不限于如下结构:

    [​IMG]

    其实就是双甲基丙烯酸酯结构了,用于聚合的就是两端的双键官能团(含有两个可聚合官能团的单体,术语叫双官能度单体)。

    聚合

    机理:自由基聚合

    [​IMG]

    总体来说分为引发、增长、终止三个过程。

    引发就是让体系中产生自由基,补牙树脂中含有少量的引发剂成分,目前主要就是用樟脑醌(英文缩写 CQ)加上胺类物质。在正常情况下,这些光引发剂很稳定,但在光照情况下,这些引发剂会迅速发生变化产生初级自由基,初级自由基引发单体进行聚合。这下大家明白补牙时候为什么医生要拿一个紫光灯去照射牙齿了吧。

    [​IMG]

    增长就是聚合反应持续进行,单体转化率、聚合度持续增加。我们上述已经介绍过,单体都是双官能度的,不可避免发生分子间的交联反应,体系从粘稠的单体变为弹性的胶体,这时候发生的是凝胶化,聚合度进一步增加,就变成硬性的固体,这时候发生的是玻璃化。整个的这样的过程就是题主描述的“变硬”。需要说明的是,最终固体的强度不仅是聚合物所带来的,原来的无机填充物也起到了一定作用。

    终止就是,在聚合反应后期,由于单体已经消耗差不多了,或者是由于体系的固化程度已经很高,残存的单体已经游不动了,自由基便通过偶合终止或者歧化终止被反应掉,当然不排除有些自由基在无氧无水的微环境中会长期存留。

    需要使用溶剂吗?从我掌握的资料来看,一般不需要。也就是聚合方式采取本体聚合。

    最后再来说一下题主提到的银汞补牙。银汞实际上是一种合金。我想说的是,一切不谈剂量而论毒性的行为都是耍流氓。汞本身是有毒的,但是做成合金后的泄漏量小的可怜。至于到底长期泄漏累积起来是否有毒性,这就不是我的专业范畴了,本着科学的态度,不妄作论断。还请医学专业的小伙伴进行补充。

    参考资料:

    1. Stansbury, J. W., Curing dental resins and composites by photopolymerization. Journal of Esthetic & Restorative Dentistry 2000,12 (6), 300–308.

    2. Peutzfeldt, A., Resin composites in dentistry: the monomer systems. European Journal of Oral Sciences 1997,105 (2), 97–116.

    3. Moszner, N.; Salz, U., New developments of polymeric dental composites. Progress in Polymer Science 2001,26 (4), 535-576.

    4. Leprince, J. G.; Palin, W. M.; Hadis, M. A.; Devaux, J.; Leloup, G., Progress in dimethacrylate-based dental composite technology and curing efficiency. Dental Materials 2013,29 (2), 139-156.

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