脑子正在被吃（或者是脑子被毁掉一部分）的人会有什么感觉？ Gold RIch Money，公众号：有间诊室。 （没有血腥图片，WIFI 或流量下放心观看） 就这个问题我专门去问了几个病人是什么感受，他们都是经历了术中唤醒的病人，什么是术中唤醒技术呢？ 就是当我们打开脑袋之后，要把全麻的病人叫醒，在病人保持清醒的状态下，一点一点的切掉他们病变的脑子。除了我们不是吃他脑子，基本情况应该是相同的。 如果想进一步了解，可以进入这个问题阅读。 做手术过程中麻醉醒来，会发生什么？ - Gold RIch Money 的回答 这些病人给我的回答是：“没什么特别的感觉，有时候稍微有点麻麻的痛，最大的感觉就是口渴，想睡觉。” 的确，人的脑没有痛觉感受器，病人说有时候有麻麻的痛是因为碰到了硬脑膜。在肌肉、硬脑膜，我们都是给了局麻药的，所以一般不会痛。 你们真的是吃货，什么都能想到吃。不过人嘛，都是这样。你看看这些解剖学家给这些脑组织取得名字：杏仁核、松果体、豆状核…… amygdala 杏仁核 pineal body 松果体 怎么那么多都是吃的。我们主任的常用语也是“那我们就沿着这块，把皮质削一削，或者我们把岛叶的皮质削下来。”总有削水果的感觉…… 现在我们开始开脑洞吧。如果被吃脑子，这个人会有什么反应？ 大脑有几个脑叶，分别是额叶、颞叶、顶叶、枕叶、岛叶、中央叶。我们慢慢吃吧，吃的稍微精致一点。 1. 先从中央叶开始吧 中央叶指的是中央前沟以后，中央后沟以前，外侧裂以上的部分。中央沟将其分为中央前回和中央后回两部分。 除此还有中央下回（subcentral gyrus）这个概念，不过用的比较少。他们是人的运动、感觉皮层。 中央前回管运动，中央后回管感觉。最经典的就是这个小人，它展示了脑代表的区域。 中央前回从上吃到下，一边吃，他的脚就不能动了，接着手又不能动了，然后面部也不能动了，舌头也不能动了啊。 “怎么了，我的脚怎么不能动了，我的手，怎么回事？” 中央后回从上吃到下，一边吃，他的脚就开始麻了。 “怎么了，我的脚怎么没有知觉了……” 上张图：我学习脑解剖的笔记，是不是满满都是文艺复兴时代的感觉。 吃脑子要下点功夫： 首先，我想申明一下，咱们只是开个脑洞谈吃人脑，但是我要强调一下我们神经外科医生不吃人脑，我还是个癫痫外科医生，也不吃人脑。 你们也不要看了这个问题觉得好玩就跑去吃人脑，我先申明啊， 吃人脑是犯法的 吃人脑是犯法的 吃人脑是犯法的 其实，吃人脑也是非常危险的，因为很容易得病死，自从我收了一个疯牛病的病人之后， 我连猪脑都不吃了 连羊蝎子都不吃了 现在去吃饭，如果美女多，我可能会点个猪脑。 点来干什么？ 装逼！ 给小美女们讲讲，这是什么沟，这是什么叶，这有什么作用！ 这是四川的麻辣猪脑，味道好极了，所以别去吃人。 -- 插一个小故事 -- 我们先讲一个小故事，巴布亚—新几内亚东部高地有一个土著民族，叫 Fore。这个种族之间有个特别屌炸天的习惯，吃死去亲属的尸体。脑，他们也喜欢吃。而且还是自己亲属的…… 想想都够了，汉尼拔算个球…… 在这里吃脑子是风俗，是习惯，是信仰。三岁小朋友的零食就是脑。风干人脑、腌制人脑、麻辣人脑、人脑片、人脑扒。 “小明，来，张嘴，啊，这是你外婆的脑子哦，你不吃不乖哦。” （注：这是一张我百度的图片，它告诉我这个是 fore 族，但是我不敢确定。我找了几个网站 Fore，这个网站有介绍，但是也不配副图，我们就暂且用这个吧。左三有点像詹姆斯！） 结果呢？他们患上了一种传染病，kuru 病。这个名字来源于 Fore 族语言 kuria，意思是身体抽搐。同时，因为得了这个病的人会突然爆笑，所以又被称作笑病（“laughing disease”）。这个病什么特点呢？致死率百分之一百，到现在都没有救。后来，丹尼尔·卡尔顿·盖杜谢克开始研究这个族群中的这种怪病。 盖杜谢克于上世纪 50 年代开始研究苦鲁病（kuru）。他发表在《新英格兰医学杂志》和《自然》上的相关论文分别被引用达 300 次和 500 次左右。他的开创性研究直接导致了后来朊病毒的确定。1976 年，因对苦鲁病研究的贡献，他分享了该年度的诺贝尔生理学或医学奖。 朊病毒，就是后来名震天下的疯牛病的病因（扩展阅读，疯牛病的可怕！作为医学生，你经历或老师讲述过的有意思的病例有哪些？ - Gold RIch Money 的回答）。这个故事讲在这里，是为了再次提醒大家：不要去吃人脑，更不要去做坏事！ -- 故事结束 -- 今天我们来谈一谈食材 -- 小明的大脑（human brain）。 这些是基础知识，为我们后面谈感受打下基础，一颗新鲜的成年大脑重 1300-1400g，也就是不到 3 斤，占了体重的 2% 左右。女人的脑子大概约有 1130 立方厘米，男人的约 1260 立方厘米，稍微大一些。 这种神奇的食材富含脂肪和蛋白质。 富含丰富的脂肪啊。 脑由三个部分组成 大脑（cerebrum）小脑（cerebellum）和脑干（brain stem）三部分构成。 粗略来讲，大脑主要负责语言、认知、情感等高级功能，小脑负责运动与感觉、认知功能的协调，脑干则控制着至关重要的呼吸、心跳等活动（这个说法比较粗，先打个概念，后面我们会慢慢细吃）。 所以要想更好的吃新鲜的人脑（即在人不死的情况下吃脑子），我们应该先吃小脑或者大脑皮层，最后吃脑干。 因为最早没想写那么仔细。所以，可能会和第一次的内容有重叠。 要想进入脑子，我们要经过几层结构：头皮、皮下组织、帽状腱膜、颅骨、硬脑膜、蛛网膜、软脑膜。 因为有知友在评论问硬脑膜的感觉，这里我们讲一讲帽状腱膜和硬脑膜吧。Galea aponeurotica 帽状腱膜。 不知道你们有没有听说过这类新闻： 工厂女工，违规操作机器，没有带帽子，长发被卷入机器，导致整个头皮被撕脱。整个头皮就像被掀掉帽子一样给掀掉了，直接露出了颅骨，造成大出血和严重的感染。 这是一个链接，头皮撕脱的患者，来源于百度，慎重点进，血腥，恐怖，所以我没有放图，有欲望的可以点进去看一看。头皮撕脱的搜索结果 硬脑膜 切上去感觉就像切牛皮纸一样，有一定韧性，我最早在上面打结的时候经常讲硬脑膜拉破，挨了不少骂（不过不要紧张，不影响手术质量，就是影响手术速度，主任会非常不爽）。硬脑膜上面拥有感觉神经末梢，所以会感觉到痛，因而在唤醒开颅的手术中必须要局部麻醉硬脑膜。还有一个，在切开硬脑膜之前需要把人从全麻中叫醒，否则先切开之后再唤醒，很可能会一激动导致脑压增高，大半个脑子都喷出来了。严重影响效果。 大脑，由两个半球（hemisphere）构成，由胼胝体（corpus callosum）连接。大脑由分为以下几个部分 额叶（frontal lobe）、顶叶（parietal lobe）、中央叶、颞叶（temporal lobe）、边缘叶（limbic lobe）、岛叶（insular lobe）。 额叶在大脑前上部，粗略来说管的是人的情绪、执行、动机、注意力、语言等相对高级的作用。中央叶为运动感觉皮层，分管对侧肢体的运动与感觉。枕叶在大脑后部，主要管理视觉。颞叶位于大脑下部，主要负责听觉。边缘叶主要负责记忆和情绪。岛叶位于额、颞、顶叶的深部，可以说是一个小大脑，因为它几乎参与了大脑皮层所有功能。 如果我们吃掉了相应部分，就会出现相应部分的功能缺失，小明就会出现不同的感受。 当我们挖了一瓢他的中央叶，“啊，你这个变态，你在干什么，为什么我不能动了”。 我们再切了一片他的枕叶，“啊，好难受，为什么左眼一片漆黑？no！” 我们再来一个烤额叶，“嘿嘿，天气好，外婆桥”，或者小明变得一言不发，表情淡漠。 ……诸如此类。 但是这种吃法太粗略，我想你们一定觉得吃的太不过瘾。明天我们就用做潮州菜的做法来做“中央叶”这道菜。手法精致、保留食材的原有味道。 我们来认识一位意大利的解剖学家，他在“吃”脑方面也做出了不少贡献。 Luigi Rolando 他是脑功能定位解剖的先驱者之一。 他 1773 年出生于都灵，求学于佛罗伦萨， 后在都灵大学从事脑解剖研究工作。以他的名字命名了很多重要的脑结构，比如 the fissure of Rolando，及我们在前面提到的中央沟（central sulcus）。Rolandic area ，及中央前回（precentral gyrus）。后来为了纪念他，还将一类癫痫命名为 Rolandic epilepsy。 接下来吃中央前回。 中央前回位于中央沟之前，中央前沟之后，外侧裂以上。中央前回又称为初级运动皮层（primary motor area）。位于该区域内的神经元发出神经纤维，一路向下，经过内囊，大脑脚，脊髓，然后到达全身各处肌肉，从而支配人体的运动。但是搞笑的是，它支配的是对侧肢体的运动。高血压脑出血最常见的就是在内囊处出血，破坏了中央前回和肌肉的联络，从而导致了对侧肢体偏瘫。另一位神经外科专家，Penfield，在手术时，将电极片放在患者的中央前回，通过刺激中央前回的各个不同部位，他发现，中央前回由上而下，分别支配的是生殖器、下肢、上肢、面部、口、舌。 从而绘制出了这幅经典的图 Penfield homunculus（homunculus 在拉丁文中为“小人，little man”的意思）。也就是说，我们从上至下吃小明左侧的中央前回。 小明的反应必然是，“啊，我的小丁丁，你怎么了，为什么你不能勃起了”。 有没有搞错，为什么小明在这个紧要关头还在考虑小丁丁能不能勃起呢？逻辑上不对啊。 那我只能说，我们可能是在一边给他看一本道，一边吃他的大脑。 小明惊恐的发现，在赤裸的小泽玛利亚（暴露年龄了）面前居然自己勃不起了。 太惊恐了，小明吓傻了，还是处男啊！！！ 接着“啊，我的右脚怎么不能动了，怎么右手也不能动了，怎么脸也歪了，怎么我的舌……tu”，说话都说不清了，同时还用左手擦了擦自己的口水。 …… 不要转载啊，要转载付费也可以啊，我好累的。（知乎日报已获得授权） 微信公众号：有间诊室 youjianzhenshi 查看知乎原文
