杨可冰，北京回龙观医院副主任医师 某单位在郊区一家宾馆开会，科员小王和同事在一起豪饮后大醉，一觉醒来已是第二天的中午，他发现自己躺在床上。 想来想去，只记起最后一口干了半杯。在去餐厅的路上，同事笑着和他打招呼：「哥们，昨天歌唱得不错啊，没看出来啊！」 小王晕了：唱歌？在什么地方？ 还没晃过神来，又有人来了句：「昨天输了你 30 多分，不算啊，今天再打几局。」 小王更晕了，什么乱七八糟的！他往死里想，可记忆只停留在那最后的半杯酒。 后来，他向一个要好的朋友打听才知道自己当时和平时没什么两样，相反，讲话、做事都更有礼貌、更有规矩。他听后感觉如在梦中。 「断片儿」是怎么回事？ 对于经常醉酒的人来说，酒后失忆是一种常见的现象，用北京方言来说，就是「断片儿」。这是酒后瞬间的完全失忆，时间长短因人而异。一般而言，出现「断片儿」的人，其行为举止一切正常。 那些酒后失态、失德，甚至醉酒闹事的恶劣表现，多是在没有真正「喝高」的时候出现的，因为他们的行为还在受大脑支配。 真正「喝高」了，就会不省人事，站都站不起来，更别说有什么行为举止了。 「断片儿」就处于这两种状态之间，忘了身边所有的人、所有的事，就像一个孩子一样，变得可爱而彬彬有礼，许多潜能在这一时刻灵光乍现，让人刮目相看。 一般常见的酒后「断片儿」者，只是发生对酒后某时段的记忆问题，其基本技能和知识却不会受到影响，行为动作也不会有问题。 那么，什么情况下容易发生「断片儿」？ 不同的人对酒精的耐受性不同。有的人酒量很大，喝很多酒也不会出现，但有的人的身体对于酒精的耐受力较差，就容易「断片儿」。 同时，一个人由于身体素质的变化，对酒精的敏感性也会随之变化。 人为什么会喝「断片儿」？ 酒精是一种麻醉剂，能刺激大脑。它会先关闭大脑的抑制功能，于是微醺的人会显得更「活跃」；接下来，当大脑承受不住酒精刺激时，就会短暂休息。再多喝一些，大脑就只好暂时进入一个长时间休息的状态了。 人体就像一台录像机，正常情况下，录像机的所有功能都在开动状态，你的所闻所见统统被记到脑子里，这就是我们的记忆功能。喝酒喝到一定程度，大脑中掌管记忆的重要部分——颞叶的功能被酒精麻痹后，人体就变成一台只会取景而不会录制的录像机，你的见闻暂时都不再被大脑记录了。 所以，「断片儿」的出现，其实是酒精造成的记忆损害。 怎样阻止酒精对记忆的损害？ 酒精是一种脂溶性物质，这让它可以自由穿透血液和大脑之间的屏障，对中枢神经系统造成损伤，而这种损伤可以通过多种神经递质系统来实现。在刚刚喝酒后，饮酒者的空间学习记忆能力会下降。而长期喝酒，导致慢性酒精中毒的人，记忆障碍的比例大大高于智力障碍。 这表明，在认知功能下降过程中，记忆下降的速度比智力下降的速度快，下降的程度也比智力下降的程度严重。研究也发现，酒依赖患者记忆水平明显受病程的长短和开始饮酒年龄的影响。也就是说，开始饮酒的年龄越早，饮酒史越长，病程也越长，记忆损害也就越严重。 需要强调的是，酒精对大脑的影响是慢性的，长期、反复出现「断片儿」的情况，在酒依赖患者中非常多见，而一旦脑部受损，记忆的恢复将非常困难。 点击测试：你是酒精依赖吗？ 因此，关于如何才能避免出现「断片儿」的答案，其实很简单，就是做到健康饮酒，少饮或不饮。 而对于已经产生了酒滥用或酒依赖的人来说，则必须戒酒。 该文章由作者授权丁香医生转载， 并授权知乎、知乎日报发布。 如需转载，请联系邮箱 doctor@dxy.com。转发请随意~ 精神心理的问题 来问「心理医生」( xinlijibing )。 发自知乎专栏「丁香医生」
