丁超，肿瘤科医生 科学家们是非常任性的，常人吵架可能只是动动嘴皮子，但科学家们的争论，是要「动手」的。 多年来，关于手淫与前列腺癌的关系问题，纷争不断，科学界一次一次做出不同的研究，对这两者的关系进行探讨。因为射精这个概念比手淫要更清晰更好计算频次，因此大多数研究是通过射精频次推断手淫的次数。 争论的开端 发表时间：2003 年 8 月 研究地点：澳大利亚 发表期刊：英国泌尿学杂志（BJU International） 研究：以病例对照方式，研究了 2 338 名男性，发现每周射精 4.67 次以上，前列腺癌风险降低 36%。 结论：射精具有「保护作用」，但是不知道这里面到底是什么机制，需要进一步研究。 第一次纷争 发表时间：2004 年 1 月 研究地点：无 发表期刊：上一个研究同一个杂志 研究：文章以回信形式被刊登，他们列出 1988 年一项综述，显示 50 岁以上老年人虽然「撸」的次数多，但阴茎 - 阴道性交次数却很少，最后前列腺癌发生率仍然较高。 同时批评澳大利亚研究的科学家 Giles 在学术界尚未确定的情况下，就允许媒体大肆宣传「手淫能预防前列腺癌」，实属误导公众。 结论：批评第一篇文章的研究结论，指出第一篇文章的研究并不能导出撸得越频繁、前列腺癌患病率越低的结论，因为撸并不等于射精。 形势又反转 发表时间：2004 年 4 月 研究地点：美国 发表杂志：美国医学会杂志（JAMA） 研究：美国的研究可谓流行病学中成本最高，证明能力最强的研究方式了，这是一个队列研究。 从 1992 到 2000 年，这个研究共花了 8 年时间，随访了近 29 342 名美国男性，听取他们自我报告射精的频率，并最终追踪他们前列腺肿瘤的发生情况。 如果不考虑性病的影响，前列腺癌发生率会随着射精频率的增高而降低，就是射得次数越多，前列腺癌发生越低！特别是在超高频率的射精组（每月射精 21 次以上），这个人群的前列腺癌发病风险，只有每月射 7～9 次的 0.67 。 可真是小撸不行，中撸不够，必须强撸才能强防癌。为了降低前列腺癌风险，每月最好撸 21 次以上，并且每次都要射精才行。但这个研究的结论，与澳大利亚研究的每周射精 4.67 次（换算每月射精 19 次左右）暗合上了。 结论：虽然如此，但研究人员还是很谨慎地下了最后结论，他们认为：射精频率与前列腺癌风险无显著相关性。理由是大部分分组里面的射精频率与前列腺癌风险无关。 吵个没完 发表时间：2009 年 研究地点：英国 发表杂志：英国泌尿学杂志 结果：研究结果与澳大利亚、美国研究有所不同。他们发现 20～30 岁年轻人中手淫频繁会增加前列腺癌的风险，比如 20 多岁的人每周撸 2～7 次，前列腺癌风险比每月只撸 1 次的人增加 88%。而 50 岁的老男人则会降低风险。同时还发现性交频率与前列腺癌风险高低无关。 结论：看来年轻人频繁射精反而会提高前列腺癌风险。 总而言之 手淫还是性交只是表象，能否真正预防前列腺癌，关键在于有无射精。 对于高频率射精到底会不会降低前列腺癌风险，目前尚未达成有统一意见。分为有益论、有害论和无关论三派。 有益论认为射精能冲刷管道，跟乳腺排乳汁防乳癌一样，或者射精排出累积在前列腺内的致癌物质。 但是有害论则认为射精频繁会导致雄激素水平异常变化，而激素水平异常变化是导致各种癌症的重要原因之一。 仅以英国泌尿学杂志这篇权威期刊来说，就先后发了两篇观点不大一致的文章，由 2003 年的「射精能防癌」到 2009 年的「年轻人手淫增加患癌风险」。 总之，现在主流科学界偏向于有益论或者无关论。至少目前来说，撸撸怡情，不必因为患癌还是防癌的问题而纠结，增加不必要的心理负担。 对于 20～30 岁的年轻人，也没必要为了预防前列腺癌而特意去强撸。最后要记住，只有撸到射精才可能有效果哦。 考虑到你们读完文章后也会吵起来，将参考文献附在下面了，吵架时切记，要非常认真地吵，带着文献吵。 参考文献： 前列腺癌与性因素：Sexual factors and prostate cancer 批评「手淫能预防前列腺癌」：Sexual factors and prostate cancer 射精与前列腺癌无关：JAMA Network 在年轻人中前列腺癌与性活动的相关性：Sexual activity and prostate cancer risk in men diagnosed at a younger age 这篇文章你喜欢吗？ 喜欢，还想看 (～￣▽￣)～ >>> 前列腺增生会变成前列腺癌吗？ 一般啦，随便再逛逛别的咯 (￣_,￣ )ノ >>> 丁香医生科普文章 该文章由作者独家授权丁香医生使用， 并授权知乎、知乎日报发布。 如需转载，请联系邮箱 doctor@dxy.com。转发请随意~ 健康问题，来问「丁香医生」（Dingxiangyisheng）。 发自知乎专栏「丁香医生」
