日报标题：准妈妈感冒了，真的什么药都不能吃吗？ 李鸿政，熊猫医生 今天我又遇到这样的问题。一个朋友的老婆怀孕了 4 个月，感冒了，咽喉痛、咳嗽，扛了一个星期，还没好，问我怎么办。能不能吃点药？敢不敢吃点药？ 孕妇的确是个特殊的群体，很多人感冒了都是死扛着，不吃药，一般来说一个星期也能痊愈了，不药而愈。我们一般也不建议孕妇吃感冒药，小感冒一个星期就好，其实没必要吃药。但其他人认为孕妇不能吃感冒药，是因为他们认为所有药物，包括所有感冒药，对胎儿都会有很严重的影响，担心将来孵出一个海豹儿就麻烦了。 所有感冒药都不能吃么？ 为什么要弄清楚这个问题？ 因为感冒有时候真的很难受啊！ 不是每次感冒都可不吃药就扛过去的！ 有无安全的药物供孕妇选择？ 我们先看看市场上常卖的感冒药说明书是怎么说的： 上述四种是复方制剂的感冒药，就是说一个药物包含了几种感冒药成分，包括止鼻涕的，解热镇痛的，止咳的，等等。这些复方感冒制剂的说明书基本上都是说孕妇慎用。 但其实，在《特殊人群普通感冒规范用药的专家共识》里面，基本上所有复方感冒药，都属于孕妇禁忌使用的。 复方感冒药，属于孕妇的禁忌用药 请看 普通人面对洪流般的网络信息，有人说可以用，有人说不可以用，到底该相信谁，没有准确的说法，因为你不知道谁是正确的，但选择相信医学指南，相信医学专家共识，是明智的做法。《专家共识》明确指出上述图表列出的复方感冒药都属于孕妇禁用的。 该专家共识还说了什么： 止咳化痰药物不推荐用于妊娠妇女 孕期避免使用阿司匹林、双氯芬酸、苯海拉明、布洛芬 妊娠 3 个月内禁用右美沙芬、愈创木酚甘油醚 就连平时我们认为相对安全的布洛芬，专家共识指出：孕期妇女要避免使用。避免使用，意味着使用后有可能导致胎儿畸形，安全第一。 按照这么个说法，孕妇岂不是真的没有感冒药用了？ 那也不是 有一个药还是可以考虑的，那就是 对乙酰氨基酚 专家共识指出：妊娠妇女，发热时重在物理降温为主，若需要使用药物退热，可考虑对乙酰氨基酚。 所以，怀孕的妇女，当你们感冒头痛、咽喉痛的时候，可以考虑对乙酰氨基酚，它还是比较安全的。 其实基本上所有的复方感冒药都会含有对乙酰氨基酚，因为这是经典的有效的解热镇痛药。妊娠妇女最好选用单方制剂，也就是这个药物只含有对乙酰氨基酚有效成分，没有其他感冒药成分，尤其是右美沙芬、伪麻黄碱、苯海拉明等成分。凡是标有“复方”两个字的，都要慎重。 单独对乙酰氨基酚的药物是长成这样的： 为了避免有广告嫌疑，我特意放了 5 张图片，任何一种都可以选择用的，疗效不会差太多。当然，价格一般也不会昂贵。 最后说一句：其实如果症状不严重，多喝开水就行了，还真的没有必要吃感冒药。真的要吃，对乙酰氨基酚是相对安全的，但也只是能解热镇痛而已，对于流鼻涕、打喷嚏、咳嗽这样的症状，只能靠复方感冒药解决，但我们说了，复方感冒药禁用于孕妇，所以，真的流鼻涕、咳嗽了，忍忍就过去了，也就几天时间，注意休息，多喝水，准备几包纸巾。如果超过 1 个星期还没好，再找医生看看，排除其他问题。 阅读原文
